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RENSEIGNEMENTS PERSONNELS

Nom
Date de Naissance

RENSEIGNEMENTS SUR LES PARENTS

PREMIER PARENT
DEUXIÈME PARENT

ÉTUDES ANTÉRIEURES ET ACTUELLES

Avez-vous une étude en cours ?

DEMANDE D’ADMISSION

Cette candidature est faite pour :
Quelle faculté voulez-vous rejoindre ?
Êtes-vous actuellement ou avez-vous déjà été inculpé ou soumis à une mesure disciplinaire scolaire ou tout autre type d’inconduite dans un établissement d’enseignement ?
Cliquez ou déplacez un fichier dans cette zone pour le téléverser.

AVIS ET CONSENTEMENT

J’affirme que les renseignements personnels donnés dans la présente demande d’admission sont complets et exacts.
En soumettant cette demande d’admission, je consens à ce que les renseignements qui y sont fournis soient utilisés pour son évaluation par l’Université Publique du Centre et conservés pour la durée nécessaire à la réalisation des fins pour lesquelles ils ont été demandés.
J’autorise également l’utilisation de ces renseignements par l’Université, lorsque nécessaire, pour la gestion de mon dossier étudiant et pour la prestation de différents services en lien avec mes études, la vie étudiante et la vie communautaire à l’Université. J’autorise également l’UPC et le MENJ responsable de l’éducation nationale à se communiquer les informations nécessaires :
• À l’évaluation de ma demande d’admission
• À la création, la validation et la correction, le cas échéant, de mon code permanent
• Au calcul de la subvention octroyée à l’Université et à la compilation de données statistiques, advenant une inscription de ma part.
Comprenez-vous et acceptez-vous les conditions listées ci-dessus ?